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« Causes et traitements des dysfonctionnements érectiles », par le Dr Ibrahima Kirakoya

Les dysfonctionnements érectiles, appelés communément impuissance sexuelle, n’est pas un  sujet à évocation facile. C’est le domaine par excellence qui semble avoir  un  rapport  direct avec l’intimité. En parler publiquement peut paraître impudique. Même  face au   médecin,  les  gens  adoptent une attitude  de feinte et d’esquive,  se  refusant de répondre franchement aux questions du médecin.  Rarement, «  un malade  viendra vous dire tout de go qu’il a ce problème. »  Dans le cas d’espèce,  le spécialiste, par expérience, sait guider le patient  de sorte à évoquer le véritable motif de la consultation. Le   Dr Kirakoya Ibrahima  du service d’Urologie et d’Andrologie, nous entretient  sur la question  des dysfonctionnements sexuels depuis leurs  causes en passant  par leurs  traitements et  conseils.

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« Beaucoup ont recours aux médicaments de la rue ou à des produits traditionnels, à molécules ou à dose inconnues, qui sont sources de complications », constate le Dr Ibrahima Kirakoya

De manière simple, les dysfonctionnements érectiles « ce sont l’ensemble des troubles de  l’érection entraînant une incapacité à tenir une érection suffisante lors des rapports sexuels. C’est-à-dire que l’individu n’a pas la capacité de pénétrer sa partenaire au temps voulu », nous éclaire le Dr Kirakoya. Dans cette définition se retrouvent aussi les pannes sexuelles, et  l’absence de désir.

Il faut savoir qu’il y a deux sortes de  dysfonctionnements  sexuels qui peuvent être  soient de nature organique et de nature fonctionnelle.

Les moins fréquents, ce sont les dysfonctionnements organiques  qui peuvent avoir au moins six causes dont l’insuffisance artérielle. Pour qu’il y ait érection, explique  le Dr Kirakoya, « il faut qu’il y ait une turgescence des cordes érectiles grâce à  un afflux de sang. S’il y a cette impossibilité il n’y aura pas d’érection. En plus, le sang qui arrive au niveau des cordes érectiles  doit s’y  bloquer. Autrement s’il y a reflux, les cordes érectiles vont rester  à l’état flaccides,  donc il y aura dysfonctionnement érectile. » Le dysfonctionnement peut avoir  soit une cause endocrinienne  qui fait que le sujet à un problème   au niveau  d’une glande  située au cerveau appelée «  l’hypophyse qui contrôle  l’érection », soit tout simplement  aux  testicules  par une  « production insuffisante de testostérone »

On apprend que les  dysfonctionnements érectiles sont fréquents chez les sujets drépanocytaires. Ils sont parfois dramatiques et sont sources de priapisme.  Le priapisme c’est l’érection  douloureuse et prolongée qui, si elle n’est pas prise en charge rapidement, entraîne une altération des cordes érectiles.

Les traumatismes du bassin ou du rachisme peuvent également engendrer des dysfonctionnements érectiles. Dans  le premier cas,  le problème est consécutif à une   légion au niveau des nerfs qui conduisent l’influx nerveux  vers les cordes érectiles. Dans le second cas, il s’agit notamment des sujets paraplégiques. Même si  «  ces  derniers  peuvent avoir par moments de l’érection, mais  celle-ci est involontaire et ne permet pas de faire des rapports. » précise le Dr Kirakoya

Il faut savoir que le deuxième type des dysfonctionnements érectiles, les plus fréquents, sont d’origine fonctionnelle. Explication : « l’érection en effet demande la coordination de plusieurs facteurs parmi lesquels les facteurs psychogènes tiennent une place importante. Pour qu’il y ait érection, le sujet a besoin de se sentir en état de bien-être, c’est pourquoi  la fatigue empêche d’avoir une bonne érection. » Le traitement dans ce cas  peut être fait par un psychologue sur demande d’un urologue.

Dans ce registre, il est reconnu, hormis le cas des drépanocytaires, que  c’est  l’alcool qui vient en tête des causes de dysfonctionnements érectiles. Le pire peut s’installer si l’alcool est associé à la cigarette,  car  «  ces deux forment un couple infernal qui vont diminuer les performances sexuelles de l’individu » avertit notre spécialiste. On note savoir que certains médicaments entrant dans le traitement de pathologies  cardiaques,  du diabète ou du cancer de la prostate   entraînent des dysfonctionnements érectiles.

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« L’érection en effet demande la coordination de plusieurs facteurs parmi lesquels les facteurs psychogènes tiennent une place importante. », explique l’urologue

Les problèmes avec les dysfonctionnements érectiles, c’est que les gens n’en parlent pas ou du moins très rarement, si bien que  beaucoup ont recours aux médicaments de la rue ou à des produits traditionnels ,à molécules ou à dose inconnues. Conséquence : «  tu peux  recevoir aux urgences un malade  victime d’une érection douloureuse et prolongée, tu t’évertue pour le soulager,  mais il ne te dira jamais la nature du produit qu’il a pris. La gêne entoure toujours ces questions là » témoigne le Dr Kirakoya.  Selon les chiffres, ceux qui viennent souvent en consultation sont des sujets jeunes ;   et «  quand on fait le bilan, il ressort qu’ils ont des problèmes psychologiques et  sociaux qui se répercutent sur leur sexualité .Dans ce cas, le sujet est remis en confiance, le problème est franchement abordé et on traite ».

A contre-pied des dysfonctionnements érectiles, quels risques encourt quelqu’un qui  est sexuellement prolixe au point d’en faire tous les jours. Réponse du spécialiste : « Il n’y a aucun risque, si la personne peut supporter et que sa partenaire le peut également. Le seul risque ce serait d’avoir plusieurs partenaires en ne se  protégeant pas. »

  Les rapports précoces peuvent-ils jouer négativement à long terme sur les performances sexuelles d’un homme ?  « Absolument pas,  il n y’ a aucune relation de cause à effet » réponse claire

Sachez que tout homme est appelé à connaître des problèmes de dysfonctionnement érectile  au fur et a mesure qu’on avance en  âge car «  à partir de 60 ans les cordes érectiles sont fatiguées, physiquement l’organisme ne tient plus, la libido commence à  décroître » prévient  l’urologue.

Un  appel : les troubles de l’érection  se traitent  surtout ceux qui sont  d’origine  organique.  Il s’agit d’un appel à consulter,   en ce sens que très souvent les causes des dysfonctionnements érectiles sont parfois loin du sexe pour ainsi  dire qu’elles  n’ont pas un rapport direct avec le sexe.

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